СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ КОСОЛАПОСТИ У ДЕТЕЙ С 4-МЕСЯЧНОГО ВОЗРАСТА

Отсекают сухожилие передней большеберцовой мышцы у дистальной точки прикрепления. Рассекают капсулу между первой и второй клиновидными костями, межкостную связку между первой и второй плюсневыми костями. Разрез по задней поверхности голени выполняют по задне-наружному краю ахиллова сухожилия. Из внутреннего разреза осуществляют деротацию таранной кости с вправлением ее в вилку голеностопного сустава, медиализацию ладьевидной кости с ротацией ее на головку таранной кости, медиализацию первых клиновидной и плюсневой костей с фиксацией достигнутого положения спицей, проведенной через первую плюсневую, первую клиновидную, ладьевидную и таранную кости. Фиксацию сухожилия передней большеберцовой мышцы осуществляют на второй клиновидной кости, что позволяет получить полную коррекцию деформации, устранение тыльно-наружной ротации таранной кости, медиализация ладьевидной, 1 клиновидной и 1 плюсневой костей для создания адекватных условий для функционирования ростковых зон первой колонны стопы и создания анатомически обусловленных соотношений во всех суставах стопы, включая предплюсну и плюсну. 6 ил.