Особенности иммуновоспалительного синдрома у больных неревматическими миокардитами при наличии у них внутриклеточных инфекционных патогенов

Проведено обследование 77 больных неревматическими миокардитами при помощи иммуноферментного анализа, полимеразной цепной реакции на вирус простого герпеса 1, 2 типов; токсоплазму, хламидии; вирус Эпштейн-Барр; цитомегаловирус; комплексной оценки проявлений иммуновоспалительного синдрома (кардиоспецифические ферменты; острофазовые показатели; сывороточные иммуноглобулины; кардиальный антиген; антитела к миокарду; уровень лимфоцитов фенотипов CD3, CD4, CDS, CD20; РТМЛ с ФГА, Кон-А, сердечным антигеном).#Установлено, что по данным микробиологических методов у больных неревматическими миокардитами выявлялся полиморфный спектр ассоциаций внутриклетоных инфекционных патогенов. При этом ассоциация вируса простого герпеса 1, 2 типов и хламидии достоверно чаще, а ассоциации трех из исследуемых патогенов в три раза чаще встречались в группе больных неревматическими миокардитами. У больных неревматическими миокардитами, у которых диагностированы латентные токсоплазменная, хламидийная, герпетическая инфекции и их ассоциации отмечено снижение абсолютного количества лимфоцитов фенотипов CD3, CD4, CD20 и концентрации иммуноглобулинов A, M, G в крови. Количество указанных субполуляций лимфоцитов и уровень иммуноглобулинов уменьшается последовательно с нарастанием числа патогенов в ассоциации.#Эти данные позволяют расценивать внутриклеточные инфекции и их ассоциации как фактор риска прогрессирования иммунных нарушений у больных миокардитами и рекомендовать более широкое использование полимеразной цепной реакции у данной категории больных для выявления этиологических агентов и диктует необходимость разработки схем лечения миокардитов, протекающих на фоне внутриклеточных инфекций